Wat is een Hallux Valgus

Een Hallux Valgus is een grote teen die scheef naar binnen groeit. Dit gaat gepaard met een grote knobbel (bunion) aan het gewricht van de grote teen. Een hallux valgus kan heel wat klachten veroorzaken:

• Pijn aan de knobbel: doordat (traditionele) schoenen continue duwen tegen deze knobbel, gaat deze ontsteken en heb je pijn. De druk kan ook zorgen voor extra eeltvorming, blaren,...
• Pijn aan je andere tenen: je grote teen duwt tegen je andere tenen en nemen hun plaats in. Dit kan dan weer aanleiding geven tot andere problemen zoals hamertenen.
• Evenwicht: je grote teen is eigenlijk het "anker" van je lichaam. Hoe meer de positie afwijkt naar binnen, hoe minder evenwicht je zal hebben. 
• Moeilijkheden bij het stappen door de verminderde stabiliteit.

Wat is de oorzaak van een Hallux Valgus?

Een Hallux Valgus kan verschillende oorzaken hebben:

• Komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen
• Komt vaker voor bij mensen die last hebben van ziektes die gepaard gaan met ontstekingen (zoals reumatoïde artritis)
• Soms is de oorzaak een ander fysiek probleem zoals een doorgezakte voorvoet of een verkorte achillespees.
• Ook de stand van je voeten kan een invloed hebben op de ontwikkeling van een hallux valgus.
• Een enorm onderschat en onderbelicht probleem is echter de schoenen die de meeste mensen dragen.

Wat opvalt is dat een aantal factoren zoals doorgezakte voorvoet, verkorte achillespees, stand van je voeten, ook regelmatig ( maar niet altijd!) gerelateerd zijn aan de klassieke of conventionele schoenen.

Daarnaast hebben we wekelijks klanten in onze winkel die speciaal komen omdat ze een hallux valgus hebben. En een overgroot deel zegt hetzelfde: "Ja, maar ik kan er niets aan doen. Bij mij is het erfelijk want mijn moeder, grootmoeder,... heeft/had dat ook." Deze erfelijke factor wordt echter zwaar overschat en een factor die deze familieleden wél quasi altijd delen, zijn de schoenen die ze dragen!

Graag verwijs ik dan naar een studie⁽¹⁾ die reeds in 1965 gepubliceerd werd. Op het eiland St. Helena werd een onderzoek gevoerd naar de aanwezigheid van een Hallux Valgus bij eilandbewoners die gewoonlijk blootvoets liepen, en bewoners die hoofdzakelijk schoenen droegen.  Hierbij werd er ook gekeken naar hoe lang de proefpersonen al schoenen droegen. Aangezien op dat moment het gemiddelde weekinkomen op St. Helena minder dan £3 per week bedroeg, was het niet abnormaal dat 54% van de ondervraagde bevolking de voorkeur gaf aan blote voeten. Als er schoenen werden gedragen, ging dit voornamelijk over schoenen met een platte hak en een ronde neus (zowel bij mannen als bij vrouwen). De laatste jaren waren echter de jongere vrouwen ook aan het overschakelen naar schoenen met hoge hakken en spitse tenen.

De resultaten van dit onderzoek? Het onderzoek toonde aan dat er een afwijking van de grote teen was van meer dan 15° bij:

• 2% van de barefoot bevolking
• 16% van de mannen en 48% van de vrouwen die reeds langdurig schoenen droegen.

Hoe langer er schoenen werden gedragen (in jaren), hoe groter het aantal proefpersonen met een hallux valgus (>15°). De stijging van de incidentie was linear, kon niet toegeschreven worden aan leeftijd, sociale klasse, beroep of bewegingsgewoonten. De conclusie was dat de toename in hallux valgus waarschijnlijk een direct effect was van het dragen van schoenen.

Invloed van schoenen op een hallux valgus

De afbeelding hierboven maakt al meteen veel duidelijk. Rechts zien we een klassieke schoenvorm:

• de schoen is symmetrisch
• top van de schoen ligt in het midden (en zolang de schoen symmetrisch is, maakt het eigenlijk weinig uit of deze top spits, plat, ronder,... is)
• breedste punt van de schoen komt niet overeen met het breedste punt van de voet.

Door een voet op deze schoenvorm te zetten, merken we onmiddellijk op dat een gezonde voet eigenlijk niet in deze schoen past. De grote teen wordt continue naar binnen geduwd en meestal zal ook het kleine teentje onder of boven de tweede kleinste teen groeien omdat er te weinig plaats is. Combineer dit met een verhoogde hiel en het mag je eigenlijk niet verbazen dat dit om problemen vragen is! Bovendien dragen de meeste mensen hun schoenen te klein (wetenschappelijk onderzoek toont aan dat een schoen eigenlijk 12 mm langer zou moeten zijn dan je voet)

https://winkel.voetentraining.nl/redirect?url=voetentraining.nl/onlinetrainingscheveteen/&affiliate=thomas-de-vriendt

(1) I B Shine, 1965, Incidence of hallux valgus in partially shoe-wearing community, Britisch Medical Journal, Jun 26;1(5451):1648-1650